Traitement des femmes enceintes ayant peur de l’accouchement à l’aide de la thérapie EMDR

Mis à jour le 20 septembre 2022

Traitement des femmes enceintes ayant peur de l’accouchement à l’aide de la thérapie EMDR : Résultats d’un essai contrôlé randomisé multicentrique, un article de Baas, M. A. M., van Pampus, M. G., Stramrood, C. A. I., Dijksman, L. M., Vanhommerig, J. W., & de Jongh, A., publié dans Front Psychiatry,

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé

La peur de l’accouchement (FoC) se produit chez 7. 5% des femmes enceintes et a été associée à des résultats fœto-maternels défavorables. La thérapie de désensibilisation et de retraitement par mouvements oculaires (EMDR) s’est avérée efficace dans le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT) et de l’anxiété ; cependant, son efficacité concernant la peur de l’accouchement n’a pas encore été établie.

L’objectif était de déterminer l’innocuité et l’efficacité de la thérapie EMDR pour les femmes enceintes souffrant de fibrose kystique.

Cet ECR en simple aveugle (l’étude OptiMUM, www.trialregister.nl, NTR5122) a été mené aux Pays-Bas.

Le FoC était défini par un score ≥85 au questionnaire Wijma Delivery Expectations Questionnaire (WDEQ-A). Les femmes enceintes souffrant de FoC et dont l’âge gestationnel était compris entre 8 et 20 semaines ont été assignées au hasard à une thérapie EMDR ou à des soins habituels (CAU). La sévérité du FoC a été évaluée en utilisant le WDEQ-A. La sécurité a été indexée en fonction de l’aggravation des symptômes du FoC, de l’abandon, des événements indésirables graves ou de l’augmentation du risque de suicide. Nous avons utilisé des analyses par modèle mixte linéaire pour comparer les groupes.

Au total, 141 femmes ont été randomisées (EMDR n = 70 ; CAU n = 71). Aucune différence entre les groupes n’a été constatée en matière de sécurité.

Les deux groupes ont montré une réduction très importante (EMDR d = 1,36) ou importante (CAU d = 0,89) des symptômes du FoC avec une diminution moyenne de 25,6 (EMDR) et 17,4 (CAU) points du score total WDEQ-A. Aucune différence significative n’a été constatée entre les deux groupes (p = 0,83). Au post-traitement, 72,4 % (EMDR) vs 59,6 % (CAU) ne répondaient plus aux critères de FoC.

En conclusion, les résultats sont favorables à la thérapie EMDR en tant que traitement sûr et efficace du FoC pendant la grossesse, bien que sans effets bénéfiques significatifs de la thérapie EMDR en plus de ceux de l’UCA. Par conséquent, les résultats de l’étude actuelle ne justifient pas la mise en œuvre de la thérapie EMDR comme traitement supplémentaire dans ce contexte particulier.

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En savoir plus

Références de l’article Traitement des femmes enceintes ayant peur de l’accouchement à l’aide de la thérapie EMDR : Résultats d’un essai contrôlé randomisé multicentrique :

  • auteurs : Baas, M. A. M., van Pampus, M. G., Stramrood, C. A. I., Dijksman, L. M., Vanhommerig, J. W., & de Jongh, A.
  • titre en anglais : Treatment of Pregnant Women With Fear of Childbirth Using EMDR Therapy: Results of a Multi-Center Randomized Controlled Trial
  • publié dans : Front Psychiatry, 12, 798249
  • doi :10.3389/fpsyt.2021.798249
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