Examen de l’effet de la thérapie EMDR chez les adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests

Mis à jour le 29 septembre 2023

Examen de l’effet de la thérapie EMDR chez les adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests, un article de Yıldırım, N. G. et Bahayi, K., publié dans Üsküdar Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé

Cette recherche porte sur l’étude de l’effet de la thérapie EMDR sur les adolescents âgés de 15 à 17 ans souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests.

La première hypothèse de l’étude est que « les adolescents qui sont traités avec la thérapie EMDR diminueront de manière significative leurs scores de peur de l’objet de la phobie (délire, affectif et total) ».

La deuxième hypothèse est que les données sur cette recherche, recueillies en utilisant le formulaire d’information démographique, l’inventaire d’anxiété de test, l’échelle de phobie spécifique DSM-5 pour les enfants de 11 à 17 ans ; à travers 31 adolescents vivant à Antalya (Turquie) et visitant le centre de conseil pour le traitement entre février 2022 et juillet 2022.

Les données ont été obtenues et analysées dans le programme SPSS 25.0.

Dans l’étude, la sous-échelle de l’anxiété liée aux tests et les scores totaux des adolescents qui reçoivent une thérapie EMDR pour l’anxiété liée aux tests, ainsi que les scores totaux de phobie spécifique des adolescents souffrant de phobie spécifique ont été comparés en pré-test et en post-test.

La thérapie EMDR en 5 séances a permis de conclure que les scores des sous-échelles et les scores totaux de l’anxiété liée aux tests, ainsi que les scores totaux de la phobie spécifique, ont diminué de manière significative dans la mesure du post-test.

Sur la base des résultats de la recherche, il a été considéré que la thérapie EMDR donne des résultats positifs sur les adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests.

Introduction

La peur est une réaction à une cause spécifique, avec l’idée d’être physiquement ou émotionnellement blessé par un objet ou une créature. La peur est axée sur la menace. D’autre part, l’anxiété est définie comme une réaction émotionnelle au niveau de l’attente, qui est supposée dangereuse, car elle est considérée comme réelle, ne s’est pas encore produite et la probabilité de la présence de ce danger est très faible.

Les phobies spécifiques, également connues sous le nom de phobies simples, sont classées dans la catégorie des troubles anxieux dans le Manuel diagnostique et statistique 5 (DSM-5). Une phobie spécifique est définie comme une peur irrationnelle ou excessive de certains objets ou situations. Lorsque la personne voit ces objets, elle peut ressentir des symptômes de panique et préférer les éviter. L’évitement consiste à s’éloigner de l’objet ou de la situation afin de ne pas ressentir à nouveau la peur.

Récemment, il est devenu nécessaire pour les individus de passer des examens pour le développement de leurs études et de leur carrière. Le système éducatif turc propose un large éventail d’examens pour la réussite scolaire. Ces examens commencent dès l’école primaire. Il est probable quele nombre de personnes souffrant d’anxiété liée aux examens ait augmenté en Turquie et dans de nombreux autres pays depuis que les examens sont devenus obligatoires. L’anxiété liée aux examens comprend les inquiétudes et les angoisses associées à l’examen. En Turquie, il a été noté que la prévalence de l’anxiété liée aux examens se situe entre 65 % et 70 %, indépendamment du diplôme ou des notes obtenues.4 Les personnes souffrant d’anxiété liée aux examens peuvent obtenir des résultats indésirables en n’étant pas en mesure de refléter leur potentiel pendant l’examen en raison d’un niveau élevé d’anxiété. Par exemple, les notes d’un étudiant qui est constamment anxieux pendant les examens sont inférieures, car ses capacités individuelles et académiques, voire son QI, ne reflètent pas son potentiel à l’école en l’absence d’examens.

L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est une approche empirique et holistique de la psychothérapie du trouble de stress post-traumatique (TSPT). L’EMDR repose sur la théorie du traitement adaptatif de l’information (TAI), selon laquelle la cause première de la psychopathologie est l’information qui ne peut être traitée de manière adéquate par le cerveau.

L’adolescence

L’adolescence est la période entre l’enfance et l’âge adulte, au cours de laquelle se produisent une croissance physique rapide, des changements psychosociaux et un développement sexuel. Les âges de début et de fin de l’adolescence varient en fonction des rôles sociaux et des statuts dans les différentes cultures. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) considère que l’adolescence se situe entre 10 et 19 ans et définit la tranche d’âge 15-24 ans comme la jeunesse et la tranche d’âge 10-24 ans comme les jeunes. Selon le gouvernement turc, l’âge de 11 ans et avant est considéré comme l’enfance, l’âge de 11 à 15 ans comme l’adolescence, l’âge de 15 à 18 ans comme l’adolescence, et l’âge de plus de 18 ans comme l’âge adulte. Selon Yavuzer, le début de la puberté dans notre pays se situe en moyenne entre 10 et 12 ans pour les filles et entre 12 et 14 ans pour les garçons.

Au cours de l’adolescence, les adolescents peuvent subir de nombreux changements émotionnels, physiologiques et psychologiques.  Ces changements peuvent être pénibles pour les adolescents. Outre les changements physiques tels que la pousse des cheveux, le développement des muscles, l’acné et l’importance accordée à l’apparence physique, le besoin d’indépendance, le désir de liberté économique, le désir d’intimité sexuelle et émotionnelle, la maturité émotionnelle et sociale et l’augmentation de l’intérêt pour les événements sociaux et la politique sont les changements les plus remarquables observés au cours de cette période. En outre, le questionnement existentiel est l’un des comportements les plus répandus chez les adolescents. Par exemple, ils peuvent poser certaines questions telles que « Qui suis-je ? « Que suis-je ? » « Que vais-je devenir ? » « Quelle est ma place dans la société ? » pour rechercher leur identité. Dans ce processus, qui est critique, cynique, sceptique et conflictuel avec les parents, l’adolescent préfère passer beaucoup de temps avec ses pairs qui se rebellent comme lui, et l’acceptation par les pairs devient une expérience importante pour l’adolescent, en plus de ses relations familiales.

L’anxiété liée aux tests

L’anxiété liée aux tests est définie comme la réaction émotionnelle, physiologique et comportementale à un test à venir résultant de résultats potentiellement négatifs. L’anxiété liée aux tests comporte deux dimensions : les pensées négatives qui interfèrent et l’excitation autonome naturelle. Les pensées négatives sont des pensées délirantes qui incluent la croyance que la personne échouera, qu’elle aura des réactions négatives après le résultat et qu’elle est incapable. « Et si j’échoue ? », « Si j’échoue à cet examen ? », « Et si je m’évanouis pendant l’examen ? », « Et si j’oublie tout ce que je sais ? », « Ma voix tremble ? », « Si personne n’aime ça ? », « J’échoue », « Je ne suis pas à la hauteur », « Je suis incompétent » sont quelques-unes des questions et des croyances déformées concernant la performance aux examens des personnes présentant un niveau élevé d’anxiété liée aux tests. L’autocritique constante et le manque de confiance en soi, y compris le fait de se dire « je ne pourrai pas gagner », peuvent être considérés comme des symptômes psychologiques de l’anxiété liée aux examens. L’excitation autonome naturelle comprend des réactions physiologiques telles que la transpiration, les contractions, l’accélération du rythme respiratoire, les palpitations cardiaques, les tremblements, les problèmes d’estomac et d’intestin, les maux de tête, la sensation de fatigue ou de faiblesse, les problèmes liés au sommeil, les tics et les problèmes de contrôle des impulsions.

Dans leurs recherches, Naveh-Benjamin et al. ont divisé les étudiants souffrant d’anxiété liée aux examens en deux groupes. Ils ont défini les caractéristiques du premier groupe comme étant les étudiants qui manquaient de connaissances sur leurs compétences d’étude et qui avaient donc des résultats scolaires négatifs, et qui souffraient donc d’anxiété liée aux examens. Le second groupe est constitué des étudiants qui ont des connaissances suffisantes sur les méthodes d’étude, mais qui manquent de compétences et sont anxieux à l’idée de passer un examen.Par rapport aux étudiants du premier groupe, les étudiants du second groupe peuvent mieux transférer leurs connaissances dans des environnements où ils ne ressentent pas de pression pour l’examen. Une autre étude réalisée par Veenman, Kerseboom et Imthorn a conclu que les compétences métacognitives des étudiants du premier groupe, y compris les étudiants manquant de compétences, étaient faibles. Les compétences métacognitives sont des concepts qui incluent les processus cognitifs concernant la réflexion sur la réflexion, la connaissance sur la connaissance, y compris les processus métacognitifs comprenant la compréhension, la compréhension et la mémorisation. Dans la littérature précédente, des études ont inclus de nombreux résultats différents concernant les causes de l’anxiété liée aux examens. Par exemple, dans une étude australienne, King a parlé de la dynamique familiale d’un point de vue psychodynamique et a soutenu que les enfants qui accordent de l’importance à l’approbation des autres membres de la famille concernant les résultats des tests ont un niveau plus élevé d’anxiété à l’égard des tests. Aujourd’hui, l’anxiété liée aux tests a été traitée par le biais d’interventions comportementales et cognitives. Par exemple, dans leur étude, Zeidner et Mathews ont conclu que les personnes ayant une perception négative d’elles-mêmes, des caractéristiques socio-émotionnelles et des perceptions d’efficacité personnelle plus faibles, ainsi que les personnes ayant des habitudes d’étude inefficaces ont tendance à éprouver une plus grande anxiété liée aux tests. Cependant, en considérant les critères du DSM-4, McDonald a noté que l’anxiété liée aux tests peut être évaluée dans le contexte de la phobie sociale. La phobie sociale est caractérisée par une peur marquée et persistante des situations sociales ou exigeant une performance, accompagnée de honte. Dans leur étude, King, Ollendick et Gullone ont soutenu que l’anxiété liée aux tests répondait aux critères diagnostiques de la phobie sociale et de la phobie simple, ainsi qu’aux troubles anxieux de l’enfance, notamment l’anxiété de séparation, l’anxiété généralisée et le trouble de la personnalité évitante. Dans l’étude menée par Beidel et Turner auprès de 25 élèves souffrant d’une forte anxiété liée aux tests, ils ont indiqué que 60 % des enfants répondaient aux diagnostics de troubles anxieux du DSM III. Parmi eux, 4 enfants répondaient aux critères de la phobie sociale, 1 enfant à ceux de la phobie spécifique, 2 enfants à ceux du trouble d’anxiété de séparation et 6 enfants à ceux du trouble d’anxiété.

Phobies spécifiques

La phobie spécifique, également connue sous le nom de phobie simple, est un type de trouble anxieux caractérisé par la peur d’un objet ou d’une situation spécifique, conduisant à l’évitement. La peur excessive et irrationnelle se manifeste par des symptômes comportementaux, cognitifs et physiologiques qui affectent négativement le fonctionnement quotidien de la personne. En 1968, Lang a expliqué la nature de la réaction de peur inhérente aux phobies spécifiques à l’aide d’un modèle à trois systèmes. Selon ce modèle, la peur se traduit par des symptômes autonomes, notamment la respiration et l’accélération du rythme cardiaque, par des sentiments subjectifs d’anxiété, notamment la perte, le préjudice, la blessure, et par un comportement d’évitement ou de fuite, par exemple en évitant le stimulus phobogène.En outre, les enfants peuvent manifester un certain nombre d’autres comportements tels que les pleurs, la colère, les accès de colère, la congélation, en plus de l’évitement, qui est la réponse typique à la peur.

Pour diagnostiquer une phobie spécifique, les symptômes doivent être présents depuis au moins 6 mois et les critères diagnostiques du DSM-5 sont les suivants :

1. Niveau significatif de peur ou d’anxiété à l’égard d’un objet ou d’une situation spécifique (par exemple, se rendre quelque part avec un véhicule, des insectes, des injections, du sang).

2. La peur ou l’anxiété chez l’enfant peut se manifester par des pleurs, des cris, une congélation ou le fait de s’accrocher à quelqu’un.

3. L’objet ou la situation à l’origine de la phobie provoque directement la peur ou l’anxiété.

4. La personne évite l’objet ou la situation phobogène ou la rencontre avec une peur ou une anxiété intense.

5. La peur ou l’anxiété est disproportionnée par rapport au danger réel que représente l’objet ou la situation spécifique et aux contextes socioculturels.

6. La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants.

7. La peur, l’anxiété ou l’évitement entraîne un problème ou une déficience cliniquement significative sur le plan social, professionnel, scolaire ou dans d’autres domaines importants du fonctionnement.

8. La peur, l’anxiété ou l’évitement ne peut être expliqué par un autre trouble psychiatrique.

Selon le DSM-5, il existe cinq sous-catégories de phobies spécifiques, dont les suivantes :

1- Type animal, y compris serpent, araignée, chien, chat, insecte.

2- Type lié à la nature et à l’environnement, y compris la hauteur ou la foudre.

3- Type de situation, notamment ascenseur, vol, espaces clos.

4- Type de blessure : sang, injection ; voir du sang, voir des blessures, injection, etc.

5- Autre type de phobie : étouffement, vomissement, clown, bruit fort, etc.

Les causes des phobies spécifiques sont étudiées depuis longtemps par les professionnels de la santé mentale.

L’opinion générale est que les phobies ne peuvent pas être expliquées par une seule raison mais peuvent être causées par de nombreux facteurs. Par exemple, l’étude de Merckelbach et al. indique que les objets phobiques provoquent des perturbations dans le processus de traitement de l’information. Par conséquent, dans l’anxiété pathologique telle que la phobie spécifique, il n’est pas possible de se concentrer uniquement sur les causes cognitives, comme c’est le cas pour d’autres types de facteurs anxiogènes. Ils ajoutent que les fonctions d’attention et d’inférence des individus sont affectées dans les troubles anxieux, et qu’ils présentent également des biais attentionnels et des biais de jugement.

Les origines de la phobie ont d’abord été expliquées par les théoriciens de la psychanalyse. Selon les psychanalystes, les phobies proviennent de problèmes beaucoup plus profonds qu’il n’y paraît. Par exemple, dans le cas du petit Hans, Freud a affirmé que la raison pour laquelle Hans avait peur des chevaux était qu’il voulait avoir des relations sexuelles avec sa mère, mais qu’il avait peur de la punition de son père et qu’il n’était pas accepté par son ego, et que sa peur du père se déplaçait vers un autre objet et réapparaissait sous la forme de la peur des chevaux.

Les études de génétique comportementale montrent également que la disposition génétique joue un rôle important dans l’étiologie des phobies spécifiques. Dans son étude, Fyer a conclu que les personnes ayant une phobie spécifique dans leur parenté de premier degré ont également des phobies, de sorte que la phobie peut être héritée génétiquement de la famille. Une autre recherche menée par Distel en 2008 a montré que la variance du facteur génétique dans la phobie spécifique s’élève à un tiers.

Les études sur l’expérience de la peur apprise sont menées dans le cadre d’expériences de conditionnement classique qui ont été réalisées pour la première fois par Watson et Rayner. Dans cette expérience, un bébé de 11 mois nommé Albert a reçu une souris blanche avec laquelle il a joué sans crainte. Ensuite, la même souris a été accompagnée d’un bruit fort et dérangeant qui a effrayé le bébé, et l’expérience a été répétée cinq fois. Plus tard, même lorsqu’Albert a vu la souris blanche sans bruit, il a eu des réactions montrant qu’il était inquiet. Dans une autre étude, Mowrer a expliqué les phobies à l’aide d’un modèle en deux étapes. Selon ce modèle, le comportement d’évitement, qui résulte des processus de conditionnement dans la formation de la peur, entraîne le maintien de la peur. Tant que la personne continue à ne pas toucher l’objet phobogène et à s’en éloigner, elle ne découvrira pas que cet objet est inoffensif et la phobie persistera. Dans ce cas, le comportement d’évitement agit comme un renforçateur.

Problème

La thérapie EMDR est-elle efficace chez les adolescents pour les phobies spécifiques et l’anxiété liée aux tests ?

Sous-problèmes

1. Existe-t-il une différence significative entre les sous-scores pré-test post-test et les scores totaux d’anxiété aux tests (opinion des autres, opinion personnelle, inquiétudes pour l’avenir, inquiétudes pour la préparation, réactions mentales et physiques, et total) des adolescents ayant reçu une thérapie EMDR ?

2. Existe-t-il une différence significative entre les scores à l’échelle des phobies spécifiques (anxiété et peur face à un objet ou une situation, évitement d’un objet ou d’une situation et total) du pré-test et du post-test des adolescents ayant bénéficié d’une thérapie EMDR ?

Hypothèses de recherche

H1 : Les scores de peur de l’objet phobique (délirant, affectif et total) des adolescents ayant suivi la thérapie EMDR diminueront significativement.

H2 : Les scores de sous-score et de total d’anxiété aux tests des adolescents ayant bénéficié de la thérapie EMDR diminuent significativement.

Limites de l’étude

L’échantillon de l’étude est limité à 31 adolescents qui se sont adressés à un centre de conseil psychologique à Antalya avec des scores élevés à l’échelle de phobie spécifique et d’anxiété liée aux examens.

Les qualifications à mesurer dans la recherche sont limitées aux qualifications mesurées par le formulaire d’informations démographiques, l’échelle d’anxiété aux examens, l’échelle de sévérité de la phobie spécifique de l’enfant DSM 5- 11-17 ans.

Méthode

Modèle de recherche

Cette recherche a été menée à l’aide d’un modèle quantitatif expérimental prétest-post-test à groupe unique.

Participants

Les étudiants qui se sont adressés à un centre de conseil psychologique à Antalya en se plaignant d’anxiété et de phobie des examens. Il s’agit d’adolescents et d’adolescentes ayant obtenu des scores élevés sur l’échelle de phobie spécifique du DSM-5 pour les enfants de 11 à 17 ans et sur les échelles d’anxiété liée aux tests. La recherche a été menée auprès de 31 participants.

Instruments de mesure

Dans cette étude, des instruments de mesure tels que « l’échelle de phobie spécifique du DSM-5 pour les enfants de 11 à 17 ans », « le formulaire d’information démographique » et « l’inventaire de l’anxiété liée aux tests » ont été utilisés pour recueillir des données auprès des participants.

Échelle de phobie spécifique du DSM-5 pour les enfants de 11 à 17 ans

« Échelle de phobie spécifique du DSM-5 pour les enfants de 11 à 17 ans », qui a été adaptée en turc par Şermin et ses collègues en 2018. Cette échelle mesure la gravité de la phobie spécifique chez les enfants. Il s’agit d’une échelle comprenant 10 items qui permet d’évaluer et de diagnostiquer la phobie spécifique chez les enfants. Elle est conçue pour être complétée par l’enfant avant les entretiens de suivi clinique, si l’enfant présente des symptômes de phobie spécifique cliniquement significatifs ou a été diagnostiqué avec une phobie spécifique, ainsi qu’après. Les cinq premiers items mesurent l’anxiété et la peur de l’enfant face à l’objet ou à la situation rencontrée, et les cinq seconds items mesurent l’évitement de l’objet ou de la situation par l’enfant.34

Echelle d’anxiété liée aux tests

L’échelle d’anxiété liée aux tests a été mise au point par Dilber POLAT et se compose de 34 questions relatives aux sentiments et aux pensées d’une personne en situation de test. L’échelle est remplie par l’enfant. L’enfant peut obtenir les 34 points les plus bas de l’échelle, mais aussi les 170 points les plus élevés. L’échelle est de type Likert en 5 points. Les cotes des items sont (1) Jamais (2) Rarement (3) Parfois (4) Souvent (5) Toujours. Il n’y a pas de codage inversé dans l’échelle. Les sous-échelles de l’échelle sont « l’opinion des autres », « sa propre opinion », « les inquiétudes concernant l’avenir », « les inquiétudes concernant la préparation » et « l’anxiété générale liée au test », « les réactions mentales et les réactions physiques ». Les items de l’échelle sont lus par la personne qui remplit l’échelle et le score total est obtenu en additionnant les scores de tous les items.

La notation de l’échelle est la suivante :

0-78 points : Faible anxiété

79-125 points : Anxiété modérée

126-170 points : Anxiété élevée

Formulaire d’informations démographiques

Le formulaire d’informations démographiques préparé par le chercheur a été créé afin d’obtenir des informations personnelles sur les participants. Les questions portent sur l’âge de l’enfant, son sexe, son niveau d’études secondaires, le nombre de ses frères et sœurs, son niveau d’accomplissement personnel, l’âge et le niveau d’études des parents, le revenu mensuel moyen de la famille, la situation matrimoniale des parents, le diagnostic psychiatrique de la famille, le diagnostic des troubles médicaux et les antécédents de consommation régulière de médicaments.

Thérapie EMDR

La thérapie EMDR consiste en un protocole séquentiel et complet en 8 étapes. Les premières séances d’EMDR consistent à recueillir les antécédents du patient et à lui fournir des informations sur l’EMDR. Lors de la phase de préparation, les cognitions négatives du souvenir et les images, émotions et sensations correspondantes sont recueillies auprès du patient. Il est important de noter la date et l’heure de toutes les informations afin de connaître le souvenir source. Une fois que le premier, le pire et le dernier souvenir ont été retrouvés, les souvenirs similaires et les déclencheurs sont appris. Une fois les séances d’évaluation terminées, la phase de « dépersonnalisation » commence. L’objectif est de réduire le niveau d’inconfort du moment désigné.

Collecte et analyse des données

Des échelles et des formulaires adaptés à l’objectif de la recherche ont été sélectionnés pour la collecte des données. Toutes les données ont été collectées auprès de personnes qui se sont rendues dans un centre de conseil à Antalya à des fins de traitement. Toutes les données ont été collectées entre février et juillet 2022. Les participants étant âgés de moins de 18 ans, le consentement de leurs parents a été obtenu à l’aide d’un formulaire de consentement expliquant le contenu et l’objectif de l’étude. Dans l’étude, les réponses données aux échelles ont été préparées pour l’analyse des données en entrant dans le logiciel SPSS 25.0 afin d’examiner les changements dans les niveaux d’anxiété de test et de phobie spécifique des participants avant et après 5 séances d’intervention EMDR.35 Afin de déterminer les tests utilisés dans les mesures, des tests de normalité ont été effectués et il a été examiné si les données présentaient une distribution normale. Les valeurs examinées sont les valeurs de Kolmogorov-Smirnov et de Shaphiro-Wilk. Une fois la distribution normale déterminée, le « test t pour échantillons appariés » a été appliqué pour examiner les différences entre les scores d’anxiété liée aux tests et les scores de phobie spécifique avant et après l’intervention. Les distributions de fréquences sont données à titre de statistiques descriptives pour les variables démographiques des participants. (…)

Discussion

Contrairement à d’autres thérapies comportementales, la thérapie EMDR a pour objectif principal de traiter les souvenirs traumatiques et les pensées intrusives issus d’expériences d’apprentissage négatives antérieures. En outre, alors que certains types spécifiques de phobies, comme la peur des insectes, la peur des hauteurs, la peur des serpents et la peur des tempêtes, peuvent se prêter à des séances d’exposition in vivo, la thérapie EMDR est plus adaptée à des types de phobies tels que la noyade ou les accidents. Baeyens a également déclaré que certaines personnes peuvent être plus traumatisées par le traitement par exposition. En outre, les traitements par exposition peuvent être médicalement risqués pour certains patients. Par exemple, les conséquences de l’exposition d’un animal à un client ayant une phobie des animaux venimeux peuvent être imprévisibles. Un autre inconvénient du traitement par exposition est que le client peut ne pas vouloir poursuivre le traitement. De Jongh, Broeke et Renssen ont conclu que la thérapie EMDR serait plus appropriée dans le traitement de la phobie des araignées s’il y a une limitation liée au temps ou à l’intervention. Bien que les adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests aient signalé une augmentation de leur niveau d’anxiété pendant la phase de désensibilisation de leurs pires souvenirs avec la thérapie EMDR, il a été noté que leur niveau d’anxiété diminuait avec l’exposition répétée. Pour toutes ces raisons, la thérapie EMDR est une méthode psychothérapeutique efficace pour les phobies et l’anxiété.

L’anxiété liée aux examens est un type d’anxiété courant en Turquie et dans le monde entier. Le sentiment de réussite scolaire et de compétence joue un rôle important dans l’avenir d’un individu. C’est pourquoi il existe de nombreuses recherches sur l’anxiété liée aux examens dans la littérature. Les études sur l’EMDR indiquent qu’il y a des améliorations significatives en termes de diminution de l’anxiété liée aux examens avec un nombre limité de séances. Selon les résultats de la recherche, les scores obtenus à la sous-échelle de l’anxiété liée aux tests et les scores totaux avant la thérapie EMDR sont significativement plus élevés que les scores obtenus après l’intervention. Maxfield et Melnyk ont appliqué une seule séance de thérapie EMDR à 17 étudiants souffrant d’anxiété liée aux tests et ont noté que le niveau d’anxiété liée aux tests des étudiants a diminué de 90 % à 50 % avec l’intervention EMDR. Dans les études comparant l’EMDR à différentes méthodes de psychothérapie, il a été conclu que la thérapie EMDR permet d’obtenir un score d’anxiété liée aux tests inférieur à celui d’autres approches thérapeutiques. Stevens et Florell ont appliqué une seule séance de thérapie émotionnelle rationnelle (RET) et de thérapie EMDR à un total de 62 étudiants de premier cycle et ont conclu que la thérapie EMDR était plus efficace sur le score d’anxiété aux tests que la RET. Cook-Vienot et Taylor ont appliqué la thérapie EMDR et le programme de biofeedback/formation au stress à 30 étudiants de premier cycle souffrant d’une forte anxiété aux tests et ont conclu que la thérapie EMDR était plus efficace que le programme de biofeedback/formation au stress. 

D’après les résultats de l’échelle de phobie spécifique appliquée dans l’étude, les scores obtenus avant la thérapie EMDR étaient significativement plus élevés que les scores obtenus après la thérapie. De Jongh et Ten Broeke ont décrit l’effet durable de deux séances de thérapie EMDR dans la phobie de l’étouffement, qui se caractérise par le fait d’avaler des aliments et des liquides.

Conclusions

Cette recherche a été menée pour mesurer l’effet de la thérapie EMDR sur les adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests. Les hypothèses de la recherche sont les suivantes : « Les adolescents traités par la thérapie EMDR verront leur peur et leur anxiété face à l’objet de la phobie diminuer de manière significative » et « Les scores d’anxiété aux tests des adolescents traités par la thérapie EMDR diminueront de manière significative ». Après 5 séances de thérapie EMDR appliquées à un total de 31 adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests, les hypothèses ont été confirmées en concluant que les sous-échelles et les scores totaux de l’anxiété liée aux tests et les scores totaux de la phobie spécifique ont diminué de manière significative après l’intervention EMDR. Les résultats de la recherche sont les suivants :

1. Après l’application de la thérapie EMDR, la sous-échelle « opinion des autres » de l’anxiété liée aux tests a diminué de manière significative.

2. Après l’application de la thérapie EMDR, la sous-échelle « opinion de soi » de l’anxiété liée aux tests a diminué de manière significative.

3. Après l’application de la thérapie EMDR, la sous-échelle de l’anxiété liée aux tests concernant les inquiétudes quant à l’avenir a diminué de manière significative.

4. Après l’application de la thérapie EMDR, la sous-échelle de l’anxiété liée aux tests concernant les préparatifs a diminué de manière significative.

5. Après l’application de la thérapie EMDR, la sous-échelle des réactions mentales et physiques de l’anxiété liée au test a diminué de manière significative.

6. Après l’application de la thérapie EMDR, le score total d’anxiété liée à l’examen a diminué de manière significative.

7. Une diminution significative a été constatée dans les scores totaux de phobie spécifique après l’intervention EMDR.

Recommandations

Sur la base des résultats de la recherche, les recommandations pour la recherche et les applications futures peuvent être les suivantes :

1. L’effet de la thérapie EMDR sur l’anxiété liée aux tests avec des groupes d’élèves du primaire et du secondaire contribuera au domaine.

2. Des études comparatives de la thérapie EMDR avec d’autres écoles de psychothérapie seront bénéfiques pour le domaine.

3. L’étude de l’effet de la thérapie EMDR appliquée en groupe contribuera au domaine.

4. Il est bénéfique pour les conseillers scolaires d’utiliser la thérapie EMDR sur leurs étudiants souffrant d’anxiété liée aux examens.

5. L’étude des différences entre les taux de réussite scolaire des personnes souffrant d’anxiété liée aux examens et de celles qui suivent une thérapie EMDR apportera une contribution utile au domaine.

6. La réalisation d’une étude de suivi auprès de personnes souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux examens permettra également de mesurer les effets à long terme de la thérapie EMDR.

7. Comme la plupart des participants sont des adolescentes, il serait bénéfique de mener une recherche avec un groupe plus hétérogène comprenant un nombre égal d’étudiants et d’étudiantes.

En savoir plus 

Références de l’article Examen de l’effet de la thérapie EMDR chez les adolescents souffrant de phobie spécifique et d’anxiété liée aux tests :

• auteurs : Yıldırım, N. G. et Bahayi, K.
• titre en anglais : Examination of the Effect of EMDR Therapy in Adolescents with Specific Phobia and Test Anxiety
• publié dans : Üsküdar Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 9(16), 171-189.
• doi : https://doi.org/10.32739/uskudarsbd.9.16.124

Aller plus loin 

Formation(s) : L’EMDR dans le traitement des phobies spécifiques

Dossier(s) : EMDR et phobies

Bibliographie EMDR et phobies