Thérapie EMDR comparée au traitement habituel pour le TSPT chez les adultes atteints de psychose en milieu médico-légal : essai contrôlé randomisé 

Mis à jour le 4 juillet 2026

Every-Palmer et al. présentent dans Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy un essai contrôlé randomisé évaluant l’efficacité et les risques de l’EMDR pour les personnes atteintes de TSPT et de troubles psychotiques recevant des soins médico-légaux, y compris des patients hospitalisés et des détenus. Vingt-quatre participants ont été randomisés. Après 6 mois, les scores moyens de TSPT étaient significativement plus bas dans le groupe EMDR (21,3) comparé au groupe contrôle (31,5). L’estime de soi a augmenté et les symptômes dépressifs et l’incapacité ont diminué.

Article publié en anglais – accès payant sur le site de l’éditeur

Résumé

OBJECTIF

Peu de preuves directes soutiennent un traitement particulier pour le TSPT chez les personnes atteintes de schizophrénie, d’antécédents médico-légaux et/ou de comorbidités multiples. Cet essai évalue l’efficacité et les risques de l’EMDR pour les personnes atteintes de TSPT et de troubles psychotiques recevant des soins médico-légaux, y compris des patients hospitalisés et des détenus.

MÉTHODE

Essai contrôlé randomisé en simple aveugle comparant la thérapie EMDR à la liste d’attente (soins habituels) chez des adultes sous soins médico-légaux présentant des troubles psychotiques et un TSPT. Le critère principal était les symptômes de TSPT évalués par le clinicien. Les critères secondaires incluaient les symptômes de TSPT auto-évalués, les symptômes psychotiques, le fonctionnement social, le niveau d’incapacité, l’estime de soi, les symptômes dépressifs, les cognitions post-traumatiques, les difficultés post-traumatiques complexes et les événements indésirables. Des évaluateurs en aveugle ont évalué les résultats au départ, après 10 semaines et après 6 mois.

RÉSULTATS

Les scores moyens (ET) de l’échelle CAPS après 6 mois étaient plus bas (meilleurs) dans le groupe EMDR, 21,3 (13,3), comparé au groupe contrôle, 31,5 (20,7). La différence estimée [IC 95 %], moyennée sur deux temps de mesure, était de 11,4 [1,3 ; 21,4], p = 0,028, en faveur de l’EMDR. L’estime de soi a augmenté dans le groupe EMDR et les symptômes dépressifs et l’incapacité ont diminué. Il n’y avait pas de différences statistiquement significatives dans les symptômes psychotiques ou les événements indésirables, bien que les estimations ponctuelles favorisent l’EMDR.

CONCLUSIONS

Il s’agit du premier essai EMDR en milieu hospitalier de santé mentale, médico-légal ou carcéral, où le TSPT est fréquent. Des améliorations du TSPT et d’autres symptômes concordent avec l’idée que l’EMDR est un traitement sûr et efficace pour le TSPT dans ces contextes.

En savoir plus 

Références de l’article : Thérapie EMDR comparée au traitement habituel pour le TSPT chez les adultes atteints de psychose en milieu médico-légal : essai contrôlé randomisé 

• auteurs : Every-Palmer, S., Flewett, T., Dean, S., Hansby, O., Freeland, A., Weatherall, M., & Bell, E.
• titre en anglais : Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy compared to usual treatment for posttraumatic stress disorder in adults with psychosis in forensic settings: Randomized controlled trial
• publié dans : Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy

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