Comment la mémoire change les réponses cérébrales des patients souffrant de stress post-traumatique

Un article Comment la mémoire change les réponses cérébrales des patients souffrant de stress post-traumatique, de Inoue, J., Matsuo, K., Iwabuchi, T., Takehara, Y., & Yamasue, H., publié dans Cerebral Cortex Communications

 

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé 

Pour caractériser les réponses cérébrales aux souvenirs traumatiques dans le trouble de stress post-traumatique (TSPT), nous avons réalisé une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle et, dans le processus, conçu une approche simple mais innovante – le calcul de corrélation entre les conditions de la tâche. 

Une tâche d’imagerie basée sur un script a été utilisée pour comparer les réponses à un script des propres souvenirs traumatiques des patients et celui du brossage des dents en tant qu’activité quotidienne et pour évaluer comment la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR), une thérapie établie pour le TSPT.

Neuf patients atteints de TSPT (7 femmes, âgées de 27 à 50 ans) et neuf témoins sains d’appariement d’âge et de sexe ont participé à cette étude. 

Six patients ont subi le deuxième scan sous le même paradigme après EMDR. 

Nous avons découvert des corrélations négatives intenses entre les états de mémoire quotidiens et traumatiques dans de vastes zones, y compris l’hippocampe ; les patients qui avaient une suppression intense de l’activation lors de la reconnaissance quotidienne ont montré une activation intense tout en se souvenant d’un souvenir traumatique, tandis que les patients qui avaient une hyper excitation en reconnaissance quotidienne ont montré une suppression intense tout en se souvenant d’un souvenir traumatique comme une forme de « fermeture ». 

En outre, l’ampleur de l’écart a été réduite chez les patients en rémission après une thérapie EMDR, ce qui pourrait prédire un meilleur pronostic du TSPT.

Extraits

Les traitements EMDR ont été administrés selon un protocole standard (Shapiro 1995, 2001). Les patients ont parlé de ce qu’ils ont vécu après avoir poursuivi le doigt du thérapeute de droite à gauche tout en se concentrant avec la mémoire traumatique. Le protocole impliquait des évaluations de temps en temps de l’intensité subjective de la perturbation allant de 0 à 10 (c’est-à-dire SUD; tableau supplémentaire S2). Une description plus détaillée de la procédure EMDR se trouve dans la documentation supplémentaire. (…) 

 

Conclusion

En combinant l’IRMf avec une tâche d’imagerie basée sur un script, nous avons découvert une corrélation négative des estimations d’activité entre la reconnaissance quotidienne et le souvenir de la mémoire traumatique chez les patients atteints de TSPT. 

Son impact clinique a été observé dans la réduction de l’ampleur de l’écart entre les deux conditions chez les patients en rémission après traitement EMDR. 

Nous proposons ainsi l’application d’une analyse de corrélation pour examiner les patients atteints de TSPT, qui présentent souvent les extrêmes d’hyper et d’hypo-excitation. 

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier la contribution de l’analyse de corrélation entre différentes conditions au cours de l’IRMf employée par tâche non seulement à la neuroimagerie clinique, mais également à la neuroscience cognitive.

En savoir plus 

Références de l’article Comment la mémoire change les réponses cérébrales des patients souffrant de stress post-traumatique :

  • auteurs : Inoue, J., Matsuo, K., Iwabuchi, T., Takehara, Y., & Yamasue, H.
  • titre en anglais : How Memory Switches Brain Responses of Patients with Posttraumatic Stress Disorder
  • publié dans : Cerebral Cortex Communications
  • doi : 10.1093/texcom/tgab021/36648367/tgab021.pdf

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