Intervention psychologique précoce suite à un traumatisme récent

Un article Intervention psychologique précoce suite à un traumatisme récent : revue systématique et méta-analyse, de Roberts, N. P., Kitchiner, N. J., Kenardy, J., Lewis, C. E., & Bisson, J. I., publié dans la revue European Journal of Psychotraumatology

Article publié en anglais – disponible en ligne (payant) 

Résumé 

Contexte : 

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble courant et débilitant qui a un impact significatif sur la vie des personnes atteintes. 

Un certain nombre d’interventions psychologiques précoces ont été développées pour essayer de prévenir les difficultés chroniques.

Objectif : 

L’objectif de cette étude était d’établir les preuves actuelles de l’efficacité des interventions psychologiques précoces à séances multiples visant à prévenir ou à traiter les symptômes de stress traumatique commençant dans les trois mois suivant l’exposition au traumatisme.

Méthodes : 

Des essais contrôlés randomisés d’interventions psychologiques précoces en plusieurs séances visant à prévenir ou à réduire les symptômes de stress traumatique d’individus exposés à un événement traumatique, remplissant les critères de traumatisme pour un diagnostic ICD ou DSM de TSPT ont été identifiés grâce à une recherche du Cochrane Common Mental Disorders Group Base de données des registres d’essais cliniques, le registre Cochrane des essais contrôlés, MEDLINE, Embase, PsycINFO et PILOTS. 

Deux auteurs ont indépendamment extrait les détails et les données de l’étude et terminé les évaluations des risques de biais. 

Les analyses ont été effectuées à l’aide du logiciel Review Manager. 

La qualité des résultats a été évaluée selon «Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation» (GRADE) et évaluée en fonction de son importance clinique.

Résultats : 

Soixante et une études évaluant une variété d’interventions ont été identifiées. 

Pour les personnes exposées à un traumatisme qui n’avaient pas fait l’objet d’un dépistage préalable des symptômes de stress traumatique, il n’y avait aucune différence cliniquement importante entre une intervention et des soins habituels. 

Pour les personnes signalant des symptômes de stress traumatique, nous avons trouvé des preuves cliniquement importantes des avantages de la thérapie cognitivo-comportementale axée sur les traumatismes (CBT-T), de la thérapie cognitive sans exposition et de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires (EMDR). 

Les différences étaient plus importantes pour les personnes diagnostiquées avec un trouble de stress aigu (TSA) et un TSPT.

Conclusions : Il existe des preuves de l’efficacité de plusieurs interventions psychologiques précoces pour les personnes présentant des symptômes de stress traumatique après une exposition à un traumatisme, en particulier pour celles qui atteignent le seuil diagnostique de TSA ou de TSPT. 

Les preuves sont les plus solides pour la TCC axée sur les traumatismes.

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En savoir plus

Références de l’article Intervention psychologique précoce suite à un traumatisme récent : 

  • auteurs : Roberts, N. P., Kitchiner, N. J., Kenardy, J., Lewis, C. E., & Bisson, J. I. 
  • publié en 2019
  • titre : Early psychological intervention following recent trauma: A systematic review and meta-analysis. 
  • Editeur : European Journal of Psychotraumatology, 10(1), 1695486. 
  • doi:10.1080/20008198.2019.1695486

Dossier : Dossier EMDR pour le trauma récent

Formation : Événements traumatiques : prises en charges individuelles

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