Le biofeedback de la variabilité de la fréquence cardiaque dans la gestion des maladies chroniques

Mis à jour le 24 février 2024

Le biofeedback de la variabilité de la fréquence cardiaque dans la gestion des maladies chroniques : Une revue systématique, un article de Fournié, C., Chouchou, F., Dalleau, G., Caderby, T., Cabrera, Q., & Verkindt, C., publié dans Complementary therapies in medicine.

Article publié en anglais – accès libre en ligne

La revue systémique recherchait les effets bénéfiques du HRVB (dont l’amélioration du stress et de l’anxiété) dans une population avec pathologiques chronique. Les auteurs ont réalisé une analyse d’études comparant une intervention de HRVB seule ou en plus d’un traitement standard, avec ou sans groupe contrôle, et les effets sur les maladies chroniques. Ils ont montré une diminution du stress et de l’anxiété seuls dans 9 études sur 12 évaluées, une diminution du stress, de l’anxiété avec dépression dans 12 études.  Concernant le PTSD,  3 études sur 4 montrait une amélioration des scores de PTSD.

Résumé

Contexte

Le biofeedback sur la variabilité de la fréquence cardiaque (HRVB) est une intervention non pharmacologique utilisée dans la gestion des maladies chroniques.

Méthode

Une recherche systématique a été effectuée selon des critères d’éligibilité incluant les patients chroniques adultes, le HRVB comme traitement principal avec ou sans conditions de contrôle, et les résultats psychophysiologiques comme variables dépendantes.

Résultats

Au total, 29 articles ont été inclus. Les résultats rapportés ont montré la faisabilité de la HRVB chez les patients chroniques sans effets indésirables. Des effets positifs significatifs ont été constatés dans divers profils de patients sur l’hypertension et le pronostic cardiovasculaire, l’état inflammatoire, les troubles asthmatiques, la dépression et l’anxiété, les troubles du sommeil, les performances cognitives et la douleur, ce qui pourrait être associé à une amélioration de la qualité de vie. Les améliorations des résultats cliniques coïncidaient avec des améliorations de la variabilité de la fréquence cardiaque, ce qui suggère un possible effet régulateur de la HRVB sur la fonction autonome.

Conclusions

Le HRVB pourrait être efficace dans la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques. D’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats et recommander la méthode la plus efficace.

Résumé

Le biofeedback de la variabilité de la fréquence cardiaque est de plus en plus utilisé pour gérer les symptômes chroniques.

Les effets psychologiques et physiologiques du HRVB ont été rapportés dans plusieurs études.

Les résultats ont montré des effets régulateurs sur la fonction autonome et les symptômes cliniques.

La HRVB pourrait contribuer à la prise en charge des patients chroniques.

Effets sur la dépression, l’anxiété et l’état émotionnel  

Sur les 15 études portant sur la dépression en tant que variable dépendante, 12 ont rapporté des effets positifs significatifs de la HRVB ; de même, dans les 12 études portant sur le stress et l’anxiété, 9 ont montré des effets positifs significatifs de la HRVB. La dépression, le stress et l’anxiété ont été significativement réduits dans 12 études totalisant 326 profils de patients différents qui souffraient de dépression (36,45, 46, 47, 48), de douleur chronique (49,50), de stress chronique (51), de troubles psychiatriques (38,39) et d’obésité (52). Une réduction de l’anxiété et de la dépression s’est maintenue plusieurs semaines à 1 an après l’entraînement HRVB (29,47, 48, 49, 50, 51).

D’autres résultats positifs liés à l’état émotionnel ont été évalués, tels que l’augmentation de la conscience attentive, de l’auto-compassion ou du bien-être. Une diminution de l’inquiétude ou de l’hostilité a été rapportée dans 2 études totalisant 151 patients affectés par le stress chronique (33,51) et dans 1 étude de 10 patients atteints de schizophrénie rémittente (39).

Effets sur les symptômes spécifiques du TSPT  

Les symptômes spécifiques du TSPT ont diminué de manière significative après 4 à 8 semaines d’entraînement à la HRVB dans 3 études incluant 60 patients (31,35,53).  Les résultats ont montré des effets à long terme lors du suivi de 16 semaines 31 et ont été associés à des réductions de l’insomnie et de la dépression (53). La HRVB n’a pas été plus efficace que les soins standards dans une étude avec un petit échantillon de 20 patients (35) et a semblé avoir des effets égaux à ceux de la relaxation musculaire progressive dans une autre étude impliquant 38 participants (53).

En savoir plus 

Références de l’article Le biofeedback de la variabilité de la fréquence cardiaque dans la gestion des maladies chroniques : Une revue systématique  :

• auteurs : Fournié, C., Chouchou, F., Dalleau, G., Caderby, T., Cabrera, Q., & Verkindt, C. 
• titre en anglais : Heart rate variability biofeedback in chronic disease management: A systematic review. 
• publié dans : Complementary therapies in medicine, 60, 102750

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