Méta-analyse du traitement du TSPT chez les adultes atteints de maladie mentale grave comorbide

Un article Méta-analyse du traitement du TSPT chez les adultes atteints de maladie mentale grave comorbide, de Grubaugh, A. L., Brown, W. J., Wojtalik, J. A., Myers, U. S., & Eack, S. M., publié dans le The Journal of Clinical Psychiatry

 

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé 

Objectif 

Évaluer l’efficacité des traitements psychosociaux du trouble de stress post-traumatique (TSPT) chez les personnes atteintes d’une maladie mentale grave comorbide (SMI ; c’est-à-dire schizophrénie, trouble bipolaire, trouble dépressif majeur). 

Sources de données 

PubMed, PsycINFO, CINAHL et Cochrane Library ont fait l’objet de recherches de janvier 1998 à mars 2020 à l’aide de mots-clés liés au TSPT, au traitement et à la maladie mentale grave. 

Sélection des études 

Tous les essais cliniques sur la psychothérapie du TSPT chez les personnes atteintes de SMI ont été inclus. 

À partir de 38 études potentiellement éligibles, un total de 14 essais cliniques menés auprès de 684 personnes atteintes de SMI et de TSPT comorbides ont été identifiés et inclus dans l’analyse. 

Extraction des données

Les données sur la démographie, le diagnostic de SMI, la gravité des symptômes, l’attrition de l’échantillon et le protocole de traitement reçus ont été extraites. 

Les calculs de la taille de l’effet et les méta-analyses ultérieures ont été effectués à l’aide du package de méta-analyse pour R (métafor) version 2.1-0 dans R (3.6.0). 

Résultats 

Les traitements du TSPT ont eu un effet important sur les résultats du TSPT chez les personnes atteintes de SMI, les patients présentant une réduction de l’écart type de la symptomatologie du TSPT avant et après le traitement (g = −1,009, P < 0,001, k = 34). 

Exposition prolongée (g = -1,464 ; P < 0,001 ; SE = 0,276 ; k = 5), désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires  (EMDR)(g = -1,351 ; P < 0,001 ; SE = 0,276 ; k = 5) et traitement bref programme (g = −1,009 ; P < 0,001 ; SE = 0,284 ; k = 5) ont eu les effets les plus importants sur les symptômes du TSPT  

Conclusions 

Bien que sous-représentées dans la littérature sur le TSPT, les psychothérapies du TSPT sont efficaces pour les personnes atteintes de SMI. 

Les traitements avec une composante basée sur l’exposition peuvent avoir une plus grande efficacité dans cette population clinique. 

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En savoir plus 

Références de l’article Méta-analyse du traitement du TSPT chez les adultes atteints de maladie mentale grave comorbide :

• auteurs : Grubaugh, A. L., Brown, W. J., Wojtalik, J. A., Myers, U. S., & Eack, S. M.

• titre en anglais : Meta-Analysis of the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder in Adults With Comorbid Severe Mental Illness

• publié dans : The Journal of Clinical Psychiatry, 82(3)

• doi : 10.4088/jcp.20r13584

 

Formation(s) : L’EMDR dans le traitement de la dépression

 

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