Prévenir l’apparition du trouble de stress post-traumatique

Un article Prévenir l’apparition du trouble de stress post-traumatique, de Bisson, J. I., Wright, L. A., Jones, K. A., Lewis, C., Phelps, A. J., Sijbrandij, M., Roberts, N. P., publié dans Clinical Psychology Review

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé 

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un problème de santé mentale courant qui nécessite une exposition à un événement traumatisant. Cela offre des possibilités uniques de prévention qui ne sont pas disponibles pour d’autres troubles. 

L’objectif de cette revue était d’entreprendre une revue et une évaluation systématiques des essais contrôlés randomisés (ECR) d’interventions conçues pour prévenir le TSPT chez les adultes. 

Des recherches impliquant les bases de données Cochrane, Embase, Medline, PsycINFO, PILOTS et Pubmed ont été entreprises pour identifier des ECR sur la préparation avant l’incident et les interventions après l’incident jusqu’en mai 2019. 

Six essais avant l’incident et 69 après l’incident ont été identifiés qui pourraient être inclus dans méta-analyses. 

La qualité globale des preuves était faible. Il y avait des preuves émergentes que certaines interventions peuvent être utiles mais une absence de preuves pour toute intervention qui peut être fortement recommandée pour la prévention universelle, sélectionnée ou indiquée avant ou dans les trois premiers mois d’un événement traumatique. 

Les résultats les plus solides ont été trouvés pour la thérapie cognitivo-comportementale axée sur les traumatismes (TCC-T) chez les personnes ayant un diagnostic de trouble de stress aigu qui prend en charge les appels à détecter et à traiter les personnes présentant des symptômes importants plutôt que de fournir des interventions préventives générales. 

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour configurer de manière optimale les interventions existantes avec des preuves d’effet et pour développer de nouvelles interventions pour résoudre ce problème majeur de santé publique. 

A retenir 

  • Il existe des preuves limitées pour la prévention du TSPT.
  • La prévention indiquée est mieux appuyée que les approches universelles ou sélectives.
  • La thérapie cognitivo-comportementale axée sur le traumatisme pour le trouble de stress aigu était la mieux soutenue.
  • La détection et le traitement des personnes présentant des symptômes importants sont indiqués.
  • Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour développer des interventions efficaces pour prévenir le TSPT.

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En savoir plus 

Références de l’article Prévenir l’apparition du trouble de stress post-traumatique :

  • auteurs : Bisson, J. I., Wright, L. A., Jones, K. A., Lewis, C., Phelps, A. J., Sijbrandij, M., Roberts, N. P.
  • titre en anglais : Preventing the onset of post traumatic stress disorder
  • publié dans : Clinical Psychology Review, volume 86, juin 2021, 102004
  • doi :doi:10.1016/j.cpr.2021.102004

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