Evaluer la relation parent enfant

Ana Gomez insiste sur l’importante de l’évaluation de la relation parent-enfant, dans la phase 1, et propose des exercices et une échelle pour aider les cliniciens à évaluer la relation parent enfant dans son livre  » EMDR Therapy and Adjunct Approaches with Children : Complex Trauma, Attachment, and Dissociation « , que l’on peut traduire par Thérapie EMDR et approches complémentaires avec les enfants.

 » L’élaboration de formulations de cas et de plans de traitement solides et approfondis est essentielle au résultat final de la thérapie EMDR. Lors de la création du paysage clinique initial, une exploration approfondie du passé, du présent et des objectifs pour l’avenir est fondamentale. Lorsque vous travaillez avec un traumatisme complexe, une insécurité d’attachement et une dissociation, une exploration approfondie du passé et de l’interaction parent-enfant actuelle et de la qualité de leur lien d’attachement doit être faite. Une évaluation méticuleuse et complète des antécédents de traumatisme, de pertes et de blessures d’attachement de l’enfant et du parent jettera les bases de l’élaboration de plans de traitement pouvant conduire à des résultats positifs. À long terme, passer suffisamment de temps pendant la phase initiale de la thérapie EMDR permettra d’économiser du temps et de l’énergie. Ce chapitre souligne la nécessité de développer des plans de traitement complets qui à leur tour peuvent fournir des voies et une direction claires tout au long des différentes phases de la thérapie EMDR.  » Ana Gomez, EMDR Therapy and Adjunct Approaches with Children: Complex Trauma, Attachment, and Dissociation, chapitre 1, p. 41

Exercice

Ana Gomez propose un exercice pour aider les cliniciens à évaluer la façon dont le parent et l’enfant passent leur temps. L’objectif est ici d’obtenir des informations sur les domaines problématiques dans la relation parent-enfant, où des interventions thérapeutiques sont nécessaires. (Exercice proposé par Ana Gomez, dans EMDR Therapy and Adjunct Approaches with Children: Complex Trauma, Attachment, and Dissociation, chapitre 1, p. 33 et 34)

L’exercice suivant peut être utilisé avec le parent et l’enfant. Cependant, pour les plus jeunes enfants, utilisez-le uniquement avec le soignant.

Vous pouvez dire :  » Veuillez prendre le temps d’examiner les interactions que vous avez eues avec votre enfant au cours des deux dernières semaines. En utilisant le cercle ci-dessous, veuillez le diviser autant de fois que nécessaire, en montrant comment vous et votre enfant passez votre temps ensemble chaque jour. À l’aide du menu ci-dessous, veuillez indiquer le pourcentage de temps que vous et votre enfant avez consacré à chaque activité au cours des deux dernières semaines. Veuillez n’inclure que les activités qui font partie de votre vie et supprimer celles du menu qui ne sont pas.

  1. Activités physiques
  2. Jeu stimulant
  3. Jeu
  4. Toucher stimulant
  5. Arguments
  6. Combats
  7. Donner des conseils
  8. Aucune interaction
  9. Parler
  10. Faire ses devoirs
  11. Séparer les activités au même endroit
  12. Donner des instructions et des ordres

Figure 2.1 Exemple de parentalité.

Ana Gomez explique que :  » La figure 2.1 est un exemple d’un « échantillon parental » fourni par le soignant d’une fillette de 8 ans présentant des comportements oppositionnels et des accès de colère fréquents. Lorsque nous examinons cet « échantillon parental », nous pouvons voir comment le soignant passe 70% du temps à donner des instructions et des conseils à l’enfant et à faire ses devoirs. Le jeu et la connexion entre cet enfant et son soignant sont complètement absents. L’inclusion dans cette dyade d’activités ludiques et enrichissantes sera une partie importante du travail qui doit être accompli pendant la phase de préparation de la thérapie EMDR. Le rétablissement du lien entre l’enfant et son soignant apportera très probablement stabilité et régulation interne à l’enfant. Selon le style d’attachement de l’enfant, ces activités devront être introduites au fur et à mesure que l’enfant pourra les tolérer (voir annexe).  »

Echelle pour évaluer la relation parent enfant

Anna Gomez propose également aux cliniciens une échelle pour évaluer la relation parent-enfant dans son livre. (Echelle proposée par Ana Gomez, dans EMDR Therapy and Adjunct Approaches with Children: Complex Trauma, Attachment, and Dissociation, chapitre 1, p. 41 à 43)


Nom du patient :

Nom du soignant :

Date :

J’aimerais connaître votre relation avec votre enfant. Ce formulaire répertorie vos domaines, en tant que parent, et les domaines d’interaction avec votre enfant. Veuillez prendre le temps de réfléchir à la facilité ou à la difficulté d’exécuter les tâches suivantes. En utilisant une échelle de 0 à 10, où 0 représente aucune difficulté et 10 le niveau de difficulté le plus élevé, encerclez le nombre qui décrit le mieux votre capacité à effectuer chaque tâche. Sous chaque question, veuillez écrire un exemple d’interaction entre vous et votre enfant associée à votre évaluation. Veuillez éviter les vœux pieux et essayez d’aller plus avec votre instinct. Plus ces informations sont précises, mieux je serai en mesure de vous aider, vous et votre enfant, à atteindre vos objectifs en thérapie

1. Fixer des limites à mon enfant

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

2. Avoir un contact physique avec mon enfant (contact visuel, câlins, etc.)

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

3. Déterminer ce que mon enfant ressent à un moment donné

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

4. Déterminer ce dont mon enfant a besoin à tout moment

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

5. Aider mon enfant lorsqu’il est blessé

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

6. Aider mon enfant quand il est en colère

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

7. Aider mon enfant quand il a peur

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

8. Aider mon enfant quand il est triste

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple : 

9. Me calmer quand mon enfant passe à l’acte

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

10. Fixer des limites à mon enfant lorsque je ne me sens pas bien

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

11. Gérer mes propres soucis et problèmes

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

12. Permettre à mon enfant d’explorer le monde seul en toute sécurité

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

13. Faire confiance à mon enfant

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

14. Avoir confiance dans le fait qu’en tant que parent, je serai en mesure d’aider mon enfant

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

15. Soutenir mon enfant lorsqu’il ou elle ne réussit pas ou ne termine pas quelque chose

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

16. Encourager la liberté et la spontanéité chez mon enfant

0  –  1  –  2  –  3  –  4  –  5  –  6  –  7  –  8  –  9  –  10

Donnez un exemple :

17. Jouer avec mon enfant

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