La thérapie EMDR avec les populations LGBT+

Mis à jour le 22 septembre 2022

La thérapie EMDR avec les populations LGBT+, un article publié par l’association EMDRIA

Les populations LGBT+ sont autant à risque que le reste de la population en ce qui concerne les traumatismes liés aux catastrophes naturelles, à la perte d’êtres chers, aux risques professionnels comme les premiers intervenants et les militaires, et à d’autres traumatismes qui peuvent affecter les gens. En outre, comme le souligne l’American Psychiatric Association, les personnes LGBT+ peuvent subir des traumatismes de plusieurs manières, notamment le harcèlement et la discrimination à l’école et au travail, les besoins en soins médicaux non satisfaits, la honte intériorisée, le rejet familial, les agressions physiques, les agressions sexuelles et les microagressions.

Quels sont les moyens de soutenir les personnes qui s’identifient comme lesbiennes, gays, bisexuels, transgenres, queers, en questionnement, intersexes, asexuels, pansexuels, non binaires ou genderqueer ? Si nous ne sommes pas familiers avec les termes qui viennent d’être mentionnés, nous pouvons nous instruire et nous familiariser avec le spectre des genres sur GenderSpectrum.org (en anglais). L’identité, l’attirance, la sexualité et l’expression personnelle sont autant d’aspects du spectre de l’identité de genre avec lesquels il faut se familiariser. Nous pouvons utiliser des noms et des pronoms conformes au genre. Nous pouvons être des défenseurs, des alliés et des spectateurs actifs. Nous pouvons favoriser des cultures d’inclusion et célébrer la diversité. Nous pouvons faire valoir que tout le monde mérite de se sentir en bonne santé, accepté, en sécurité et entier.

La thérapie EMDR permet de guérir les traumatismes, nous pouvons donc également plaider en faveur de l’EMDR comme traitement des traumatismes pour les personnes LGBTQ qui en ont fait l’expérience. L’établissement d’un lieu sûr ou calme, les techniques d’ancrage ou le développement de ressources internes pendant la phase 2 de l’EMDR peuvent être puissants pour les personnes qui ont été confrontées à des messages menaçants de la société.

Il a été démontré que la thérapie de conversion et d’autres formes d’efforts de changement d’orientation sexuelle causent des dommages, y compris un taux de tentative de suicide deux fois plus élevé que celui des personnes n’ayant pas subi de thérapie de conversion de l’orientation ou de l’identité sexuelle. Les efforts de changement d’orientation sexuelle ont été largement abandonnés par les organisations médicales et de santé mentale traditionnelles, bien que certaines régions des États-Unis les autorisent encore. La thérapie EMDR peut être utilisée avec les populations LGBTQ, y compris les jeunes LGBTQ soumis à une thérapie de conversion ou à d’autres traumatismes.

Ressources pour les thérapeutes EMDR 

Liste non-exhaustive

Articles évalués par des pairs  

• Balcom, D. (2008). Eye movement desensitization and reprocessing in the treatment of traumatized gay men. Journal of Gay & Lesbian Social Services, 12(1-2), 75-89. https://doi.org/10.1300/J041v12n01_04
• Greene, D. C., & Britton, P. J. (2015). Predicting adult LGBTQ happiness: Impact of childhood affirmation, self-compassion, and personal mastery. Journal of LGBT Issues in Counseling, 9(3), 158-179. https://doi.org/10.1080/15538605.2015.1068143
• Snyder, M. (1996). Intimate partners: A context for the intensification and healing of emotional pain. Women and Therapy, 19(3), 79-92. https://doi.org/10.1300/J015v19n03_08

Blogs / Autres articles 

• Phelps, J. (2019, December 20). Moving past trauma: EMDR has helped LGBTQ patients overcome toxic feelings. OUTINSTL [Wellness blog]. Retrieved from: https://outinstl.com/moving-past-trauma-emdr-has-helped-lgbtq-patients-overcome-toxic-feelings/

Livres/Chapitres

• Chang, S. (2017). EMDR therapy as affirmative care for transgender and gender nonconforming patients. In M. Nickerson (Ed.), Cultural competence and healing culturally based trauma with EMDR therapy (pp. 177-194). New York, NY: Springer Publishing.

« Les personnes transgenres et non-conformes au genre (TGNC) ont une identité de genre qui ne correspond pas totalement au sexe qui leur a été assigné à la naissance. Ce chapitre présente les concepts et termes de base liés aux expériences et à la vie des personnes TGNC. Il aborde les idées fausses les plus courantes afin de sensibiliser les gens aux besoins des personnes TGNC. Le chapitre aborde les façons dont les personnes TGNC sont affectées par la transphobie ou les préjugés antitrans, allant des microagressions aux actes de violence manifestes. Il décrit les différentes façons dont la thérapie de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EMDR) peut être utilisée pour contribuer à une prise en charge positive des personnes TGNC. Enfin, une vignette de cas est utilisée pour illustrer l’application de la thérapie EMDR et l’utilisation d’un protocole de développement et d’installation des ressources (RDI) pour aider les personnes TGNC à guérir des expériences de traumatisme. »

• Grey, E. (2017). Sex assignment, gender assignment, and affectional orientation: Applying continua of congruence to dismantle dichotomies. In M. Nickerson (Ed.), Cultural competence and healing culturally based trauma with EMDR therapy (pp. 209-228). New York, NY: Springer Publishing.

« La compréhension de la variance à travers le continuum sexe/genre/affection est une partie fondamentale de la pratique clinique avec les problèmes des patients influencés par le genre. Tous les patients présentent des développements biologiques qui conduisent à la différenciation et à la variance du sexe/genre/affection. Ce chapitre explique comment les résultats positifs du traitement sont améliorés par l’intégration du continuum sexe/genre/affection et du développement psychosocial ericksonien dans toutes les phases de la thérapie de désensibilisation et de retraitement par les mouvements oculaires (EMDR). Il propose une explication du continuum sexe/genre/affection et du stade psychosocial de l’adolescence d’Erik Erikson, identité du moi versus confusion des rôles. Le chapitre illustre comment synthétiser et appliquer les continuums développementaux sexe/genre/affection, la théorie du développement et le modèle de traitement adaptatif de l’information (TIA) à chaque phase de la thérapie EMDR. Le modèle AIP aide à conceptualiser les cas et postule que les expériences perturbatrices passées alimentent les symptômes, questions, défis ou problèmes actuels. La conceptualisation de ces questions comprend l’évaluation des effets expérientiels que la congruence/incongruence sexuelle/affective a eus sur l’identité de la personne. »

• O’Brien, J. M. (2017). EMDR therapy with lesbian/gay/bisexual clients. In M. Nickerson (Ed.), Cultural competence and healing culturally based trauma with EMDR therapy (pp. 195-208). New York, NY: Springer Publishing.

« Ce chapitre passe en revue les éléments uniques de la thérapie de désensibilisation et de retraitement par mouvements oculaires (EMDR) avec les gays/lesbiennes/bisexuels. Les lesbiennes et les homosexuels sont plus susceptibles que les hétérosexuels de se présenter pour un traitement de santé mentale et sont plus susceptibles de subir des traumatismes. La stigmatisation/discrimination et les déficits de soutien social augmentent probablement l’incidence des troubles psychologiques. Ce chapitre décrit les expériences d’oppression des minorités sexuelles et examine comment la thérapie EMDR peut être utilisée pour aider les clients à guérir. Les microagressions sont des insultes subtiles qui se manifestent par des regards, des gestes et des tons dédaigneux, souvent dirigés vers les personnes de couleur. Au milieu des années 1970, l’homosexualité n’est plus considérée comme un diagnostic officiel de santé mentale. Certains gays/lesbiennes grandissent dans des religions qui sont des communautés de foi accueillantes et affirmatives pour les minorités sexuelles. Le sida était initialement connu sous le nom de déficit immunitaire lié à l’homosexualité (GRID), car il a été diagnostiqué pour la première fois aux États-Unis chez des hommes homosexuels. »

Lecture recommandée pour les professionnels de la santé mentale

• Chang, S., Singh, A. A., & dicky, l. m. (2018). A clinician’s guide to gender-affirming care: Working with transgender & gender nonconforming clients. Oakland, CA: New Harbinger Publications, Inc.
• Dawson, J., & Levithan, D. (2015). This book is gay. Naperville, IL: Sourcebooks, Inc.
• Gonzales, K., & Rayne, K. (2019). Trans+: Love, sex, romance, and being you. New York, NY: Magination Press.
• Hawn, T. (2020). Cultural awareness in therapy with trans and gender non-conforming adults and older people: A practical guide. Philadelphia, PA: Jessica Kingsley Publishers.
• Kort, J. (2018). LGBTQ clients in therapy: Clinical issues and treatment strategies. New York, NY: W. W. Norton & Co.
• Schroeder, S., & Theophano, T. (Eds). (2019). Headcase: LGBTQ writers & artists on mental health and wellness. New York, NY: Oxford University Press.
• Singh, A. (2018). The queer and transgender resilience workbook: Skills for navigating sexual orientation & gender expression. Oakland, CA: New Harbinger Publications, Inc.

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