Quelle est l’efficacité de l’intervention de groupe dans le traitement des mineurs réfugiés non accompagnés et accompagnés ayant des difficultés de santé mentale ?

Mis à jour le 10 novembre 2022

Quelle est l’efficacité de l’intervention de groupe dans le traitement des mineurs réfugiés non accompagnés et accompagnés ayant des difficultés de santé mentale ?, un article de Hutchinson, R., King, N., & Majumder, P., publié dans l’International Journal of Social Psychiatry

Article publié en anglais – disponible en ligne sur le site de l’éditeur – accès payant

Résumé 

Contexte

Les mineurs réfugiés non accompagnés (URM) présentent un risque significativement plus élevé d’exposition aux traumatismes et de maladie mentale.

Objectifs

Etudier les preuves de recherche disponibles sur les résultats de diverses interventions de groupe dans cette population. L’objectif est d’étudier si ces résultats peuvent être utilisés cliniquement dans de futures interventions.

Méthodes

Une revue systématique a été effectuée pour les résultats des patients où la thérapie de groupe a été utilisée comme traitement chez les MRS. Les études portant sur les MRA (mineurs réfugiés accompagnés) ont été incluses en raison des similitudes entre ces groupes et parce que de nombreuses études portaient sur une population mixte.

Résultats

Dix-sept articles ont répondu aux critères d’éligibilité avec un total de N=1 119 participants. Environ 80 % des études comportant une composante quantitative ont fait état d’améliorations, et 69 % des études ayant effectué des analyses statistiques ont signalé des améliorations statistiquement significatives des symptômes de santé mentale. Toutes les mesures qualitatives ont fait état de résultats positifs pour les participants. Les études portant sur les MRS ont eu tendance à montrer des résultats améliorés plus souvent que les études portant exclusivement sur les MRA.

Conclusions

Les preuves démontrent l’efficacité de la thérapie de groupe dans l’amélioration des résultats de santé mentale, bien que le nombre d’études avec une méthodologie robuste soit faible. L’intervention de groupe a le potentiel d’améliorer l’engagement et les résultats des RMM atteints de maladie mentale. L’orientation future de la recherche est discutée.

Etudes EMDR dans cet recherche

Dans cette recherche, les auteurs citent plusieurs recherches en EMDR :

• Le protocole de traitement de groupe intégratif EMDR dans un programme psychosocial pour les enfants réfugiés : Une étude pilote qualitative de Hurn, R., & Barron, I. parmi les études à méthode mixte avec des mineurs réfugiés accompagnés
• Étude pré-post pour évaluer la thérapie de groupe basée sur l’EMDR pour les enfants d’âge préscolaire traumatisés de Lempertz, D., Wichmann, M., Endele, E., Pawils, S., & Metzner, F.

Études à méthode mixte avec des mineurs réfugiés accompagnés

Il y avait une étude dans cette catégorie (Hurn & Barron, 2018) (tableau supplémentaire S4). Dans le même ordre d’idées que Lempertz et al. (2020), cette étude s’est concentrée sur une population préadolescente, avec des participants âgés de 6 à 11 ans. La taille de l’échantillon était également petite (n = 8). Il n’y avait pas de groupe de contrôle et le sexe était mixte. L’intervention s’est déroulée sur quatre séances hebdomadaires de 3 heures et comprenait des interventions actives EMDR-IGTP (Eye Movement Desensitisation and Reprocessing – Integrative Group Treatment Protocol) ainsi que des interventions non actives basées sur l’art et la musique.

Les mesures quantitatives se sont concentrées en partie sur la détresse par le biais d’unités subjectives de perturbation (SUD) et en partie sur la façon dont les séances ont été reçues par le biais de l’échelle d’évaluation des séances (SRS). L’EMDR-IGTP a semblé entraîner une réduction de la détresse interne, une augmentation perçue de la conscience émotionnelle, l’identification des forces personnelles et une augmentation de l’espoir pour l’avenir. l’espoir pour l’avenir. La composante EMDR-IGTP a été considérée comme la partie la plus efficace du programme, bien que les éléments psychosociaux du groupe aient été jugés très agréables et puissent être essentiels pour inciter les enfants à participer à des programmes de groupe lorsque le traitement moins agréable des souvenirs traumatiques est nécessaire. La méthodologie qualitative consistait en des réflexions de thérapeutes et un groupe de discussion. Les commentaires des thérapeutes sur la croissance de la conscience émotionnelle des enfants ont complété les scores SUD des enfants, et ont affirmé la réduction des perturbations et souligné la sensibilité culturelle de l’EMDR-IGTP. Les réflexions du SRS et du personnel ont également mis en évidence que la thérapie de groupe a été bien accueillie et a apporté un bénéfice perceptible aux participants. Cependant, il est difficile de tirer des conclusions définitives de ces résultats en raison de la petite taille de l’échantillon et de la nature subjective des mesures de résultats.

En savoir plus 

Références de l’article Quelle est l’efficacité de l’intervention de groupe dans le traitement des mineurs réfugiés non accompagnés et accompagnés ayant des difficultés de santé mentale ? :

• auteurs : Hutchinson, R., King, N., & Majumder, P.
• titre en anglais : How effective is group  intervention in the treatment for unaccompanied and accompanied refugee  minors with mental health difficulties: A systematic review
• publié dans : International Journal of Social Psychiatry, 68(3), 484-499
• doi : https://doi.org/10.1177/002076402110577

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