Efficacité et sécurité de l’EMDR chez les patients présentant une psychose : revue systématique des essais contrôlés randomisés

Mis à jour le 4 juillet 2026

Ahmed et al. présentent dans Trends in Psychiatry and Psychotherapy une revue systématique évaluant la sécurité et l’efficacité de l’EMDR chez les patients présentant une psychose et un TSPT comorbide. Quatre essais contrôlés randomisés (ECR) totalisant 275 participants ont été inclus. L’EMDR s’est révélé généralement supérieur au traitement habituel et à la condition liste d’attente pour améliorer les symptômes de psychose et de TSPT. Aucun événement indésirable grave lié à la thérapie n’a été rapporté.

Article publié en anglais – prépublication acceptée

Résumé

CONTEXTE

Des données récentes concernant l’étiologie multifactorielle de la psychose suggèrent qu’elle peut être induite par un traumatisme. Par conséquent, l’intérêt croît pour l’utilisation d’interventions centrées sur le traumatisme pour traiter les patients atteints de psychose et ayant un historique d’événements traumatiques. L’EMDR est une thérapie approuvée et efficace pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT), mais son utilisation en présence de caractéristiques psychotiques est encore à l’étude.

OBJECTIFS

Évaluer la sécurité de l’EMDR chez les personnes atteintes de psychose et de TSPT comorbide, et évaluer son efficacité dans la réduction des symptômes psychotiques et liés au traumatisme.

MÉTHODES

Des essais contrôlés randomisés (ECR) pertinents ont été obtenus à partir de six bases de données en utilisant une stratégie de recherche approfondie. Les études éligibles ont été identifiées sur la base de critères d’inclusion et d’exclusion, puis la qualité a été évaluée. Les données ont été extraites de chaque étude et synthétisées de manière narrative.

RÉSULTATS

Quatre ECR ont été inclus dans la revue, avec un rapport supplémentaire pour l’un d’entre eux. L’EMDR était généralement supérieur au traitement habituel (TAU) et à la condition liste d’attente (WL) pour améliorer les symptômes de psychose et de TSPT. Il a conduit à des améliorations constantes des symptômes de TSPT évalués par le clinicien et le patient, et était particulièrement efficace pour réduire les symptômes négatifs psychotiques (PANSS-N) et la pensée paranoïaque (GPTS). Cependant, les améliorations des délires et des hallucinations auditives (PSYRATS-D et AH) étaient pour la plupart non significatives. Aucun événement indésirable grave lié à la thérapie elle-même n’a été rapporté dans aucun des essais.

CONCLUSIONS

Dans l’ensemble, l’EMDR s’annonce comme une thérapie sûre et efficace chez les personnes atteintes de psychose et de TSPT. Des essais à grande échelle avec des périodes de suivi plus longues sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

En savoir plus 

Références de l’article Efficacité et sécurité de l’EMDR chez les patients présentant une psychose : revue systématique des essais contrôlés randomisés : 

• auteurs : Ahmed, O. M., Khalaf, G., Alsaadany, K. R., Zaroug, A., Ibrahim, A. H., Nasir, H., & Elghazaly, S. M.
• titre en anglais : Efficacy and Safety of Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) in Patients with Psychosis: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
• publié dans : Trends in Psychiatry and Psychotherapy (prépublication acceptée)

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Dossier(s) : EMDR, dissociation et psychose